眼睑炎和沙眼的区别在于症状，前者表现为眼睑肿胀、眼痒、异物感，后者则有结膜充血、黏性分泌物增多，如果症状持续或加重，建议及时就医。

1.眼睑肿胀

眼睑炎通常由细菌感染引起，炎症反应导致毛细血管扩张和通透性增加，从而引起眼睑组织水肿。

而沙眼则是一种慢性传染性结膜角膜炎，可累及眼睑，炎症刺激会导致局部淋巴细胞浸润和组织水肿。眼睑炎主要表现为眼睑边缘红肿、疼痛等症状；沙眼则常伴随眼睑内侧出现滤泡、乳头等病变。

2.眼痒

眼睑炎可能引发过敏反应，导致组胺释放，进而诱发瘙痒感。沙眼可通过接触传播，上穹窿部结膜受累时会出现眼痒的症状。眼睑炎引起的瘙痒多集中在眼睑皮肤区域；沙眼所致瘙痒则更倾向于结膜部位。

3.异物感

眼睑炎会引起眼皮内部的小颗粒增生，这些颗粒会摩擦眼球表面，产生异物感。而沙眼是由沙眼衣原体感染引起的结膜炎症，炎症因子刺激结膜上皮细胞，使细胞变性坏死脱落，形成巨乳头，从而引起眼部不适。眼睑炎导致的异物感通常位于眼睑边缘；沙眼引起的异物感则更多地出现在结膜上。

4.结膜充血

眼睑炎可能导致结膜受到炎症刺激，引起血管扩张和充血。沙眼是由于沙眼衣原体感染结膜，炎症反应导致结膜血管扩张和充血。眼睑炎引起的结膜充血通常局限于眼睑边缘附近；沙眼所引起的结膜充血则更为广泛，可能波及整个结膜。

5.黏性分泌物增多

眼睑炎和沙眼都属于结膜炎症，炎症刺激下泪腺分泌增多，形成黏液样分泌物。眼睑炎主要是细菌感染引起的结膜炎症，炎症刺激导致结膜杯状细胞分泌增多。沙眼则是由沙眼衣原体感染引起的结膜炎症，炎症刺激导致结膜杯状细胞受损，进而分泌增多。眼睑炎导致的分泌物多为白色或黄色，且较为稀薄；沙眼引起的分泌物则呈黏液性或脓性，且较为浓稠。

针对眼睑炎和沙眼的症状差异，建议进行眼科检查以确定诊断。常用的检查项目包括裂隙灯显微镜检查、眼压测量以及实验室检测如涂片镜检或培养法。治疗措施需依据具体病因制定，如遵医嘱使用抗生素眼药水或外敷消炎药物。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，确保充足的睡眠时间，以减少症状的影响。