胸部外伤咳嗽疼痛可以考虑采取镇静剂、止痛药、抗生素、胸腔闭式引流术、开胸探查术等治疗措施。

1.镇静剂

镇静剂通过抑制中枢神经系统的作用减轻患者因胸部外伤引起的焦虑和不适感，从而缓解咳嗽和疼痛。常用镇静剂包括地西泮、咪达唑仑等。

在需要安静休息或者配合医疗检查时使用，如影像学检查前。

2.止痛药

止痛药可以阻断神经传导路径中的某些受体，减少由胸部外伤引起的神经冲动传递，降低咳嗽和疼痛的感觉。常见止痛药有对乙酰氨基酚、布洛芬等。适用于轻至中度的急性疼痛，不宜长期大量使用。

3.抗生素

抗生素能够杀灭或阻止细菌生长，防止继发性感染加重胸部损伤后的炎症反应，进而缓解咳嗽和疼痛。常用抗生素包括阿莫西林、头孢克肟等。对于存在细菌感染风险的患者，在医生指导下使用。

4.胸腔闭式引流术

胸腔闭式引流术是将导管置入胸膜腔内以促进积液排出，并可监测肺复张情况的一种微创手术，有助于改善因创伤导致的气胸或血气胸引起的相关症状。当怀疑或确诊为气胸、血气胸或其他胸腔积液时需行此手术。

5.开胸探查术

开胸探查术是一种直接进入胸腔查看内部结构并取样或修复损伤的手术方式，主要针对严重开放性胸部损伤或疑似的内部器官伤害。对于严重的胸部外伤且伴有呼吸困难、严重出血等情况时，应紧急施行开胸探查术。

面对胸部外伤伴随咳嗽和疼痛的情况，应立即就医以便获得专业的评估和治疗。同时避免剧烈活动，以免加重损伤，确保充足的休息，促进身体恢复。