新生儿溶血症的治疗措施包括光疗、换血疗法、白蛋白治疗、免疫球蛋白治疗以及肝酶诱导剂治疗。
1.光疗
光疗通过特定波长的光线照射皮肤来降低胆红素水平。
适用于轻度高胆红素血症的情况。
2.换血疗法
换血疗法是将患儿血液中的致敏红细胞与抗体置换出来,以减少溶血反应。当光疗无效或存在严重贫血时,可考虑使用。需在无菌条件下快速执行。
3.白蛋白治疗
白蛋白治疗旨在提高血清白蛋白浓度,帮助清除未结合胆红素。对于新生儿黄疸伴有低白蛋白血症有益。通常静脉注射白蛋白制剂。
4.免疫球蛋白治疗
免疫球蛋白含有特异性抗红细胞表面抗原的IgG,能中和游离的致敏红细胞。适合于预防Rh因子不相容性溶血病。选择性输入母亲所缺乏的IgG。
5.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂可以增强肝脏代谢功能,加速胆红素的排泄。用于改善新生儿黄疸症状,缩短病程。常用苯巴比妥、利福平等。
新生儿溶血症需密切监测婴儿的生命体征及实验室指标,并定期评估病情进展。必要时,医生会根据具体情况调整光疗方案,确保光照安全有效。