小儿原发性膀胱输尿管反流可采取抗反流手术、膀胱功能训练、抗生素治疗等方法进行治疗。
1.抗反流手术
通过手术修复受损的膀胱壁及输尿管连接处,减少尿液回流至输尿管。
具体包括切断过短的输尿管、扩大膀胱容量等。适用于存在明显膀胱输尿管反流且伴有反复感染的患者。
2.膀胱功能训练
通过定时排尿、盆底肌肉锻炼等手段强化膀胱控制力,减少尿液溢出。旨在改善膀胱与尿道之间的协调性。适合所有年龄段的小孩,尤其对于有轻度膀胱功能障碍者有益。
3.抗生素治疗
使用特定种类的抗生素如头孢菌素类以预防继发性上尿路损害,降低发生肾瘢痕的风险。广泛应用于有复发性尿路感染的孩子群体中,可有效控制感染症状。
在选择治疗方法时,应考虑个体差异以及是否存在并发症。定期复查是必要的,以便及时发现并处理可能出现的问题。