多发性骨髓瘤肾损害可采取硼替佐米、环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司等药物治疗。
1.硼替佐米
硼替佐米通过抑制蛋白酶体活性来稳定细胞内蛋白质结构,进而干扰异常免疫球蛋白的合成。
此药物适用于多发性骨髓瘤患者的靶向治疗。
2.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药,可增强机体免疫应答,从而起到杀灭癌细胞的作用。该药物常用于多种实体瘤及自身免疫性疾病等疾病的综合治疗中。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙具有较强的抗炎作用,能减轻炎症反应对肾脏的损伤。主要在重症患者时使用,以控制急性期症状。
4.环孢素
环孢素能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应,降低自身抗体产生,缓解病情。对于预防器官移植后的排异反应有较好的效果。
5.他克莫司
他克莫司可以抑制T细胞活化、增殖和分化,减少B细胞数量,间接影响浆细胞功能。主要用于心脏、肝脏、肾脏等组织或器官移植后排斥反应的预防和治疗。
多发性骨髓瘤肾损害需密切监测肾功能指标,避免使用可能加重肾负担的药物。饮食方面宜选用低盐、低脂且富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等,保证充足的休息,避免过度劳累。