过敏性紫癜初期通常表现为皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿、便血等症状,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.皮疹
过敏性紫癜主要是由食物、药物或其他物质引起的免疫反应导致毛细血管壁受损,使其通透性增加,红细胞外渗所致。当机体接触过敏原时,会激发机体产生IgE等炎症介质,这些介质会导致毛细血管扩张和通透性增高,从而出现皮疹。皮疹通常出现在四肢伸侧、臀部及下腹部,也可见于面部和躯干,呈对称分布,大小不一,形态多样,可伴有瘙痒。
2.关节肿胀
过敏性紫癜患者由于免疫复合物沉积在关节内,刺激滑膜增生,引起炎性浸润,导致关节腔液体积聚,进而引发关节肿胀。
肿胀多见于膝关节、踝关节、肘关节等大关节,也可能涉及手指和脚趾的小关节。
3.腹痛
腹痛可能是由于过敏性紫癜累及胃肠道黏膜,导致胃肠平滑肌痉挛,进而引发疼痛。腹痛可能位于脐周或下腹部,有时伴随恶心、呕吐等症状。
4.血尿
血尿的发生是由于过敏性紫癜损伤肾小球基底膜,使红细胞进入尿液中。肾脏是人体的重要器官之一,负责过滤血液中的废物和多余的水分,当免疫系统对某些物质过度敏感时,会产生免疫复合物,这些复合物可能会滞留在肾脏中并激活补体系统,导致肾小球受损。血尿通常为肉眼可见的红色尿液,但也可能是微不足道的颜色变化,需要通过显微镜检查才能发现。
5.便血
过敏性紫癜患者的消化道黏膜也会受到免疫复合物的攻击,导致毛细血管破裂出血,从而引起便血。便血表现为排便时粪便表面附有鲜红色血液,严重者可能出现血块,但并不影响粪便质地。
针对过敏性紫癜的诊断,可以进行血常规、尿常规以及皮肤斑贴试验来评估病情。治疗措施包括抗组胺药如西替利嗪或激素类药物如泼尼松。患者应避免已知过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少症状发生。