先天性椎动脉狭窄可采取椎动脉狭窄支架置入术、椎动脉内膜剥脱术、颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管搭桥术等治疗措施。

1.椎动脉狭窄支架置入术

椎动脉狭窄支架置入术通过导管将狭窄部位扩张，增加血流，通常采用球囊扩张或自膨胀式支架。此手术常用于缓解急性脑缺血发作。需在有经验的心血管介入团队指导下进行。

2.椎动脉内膜剥脱术

椎动脉内膜剥脱术是通过外科手术移除受损内膜斑块以恢复血流通畅的一种方法。

对于严重的椎动脉狭窄且药物治疗无效者有效。手术风险较高，在大型医疗中心由专业医生执行。

3.颈动脉支架置入术

颈动脉支架置入术是一种微创手术，使用金属网状支架支撑狭窄或阻塞的颈动脉壁，恢复正常血流。主要用于治疗颈部大动脉粥样硬化引起的严重症状，如短暂性脑缺血发作或卒中。

4.颈动脉内膜剥脱术

颈动脉内膜剥脱术是通过切除已增厚、硬化、失去弹性的颈动脉内膜斑块来恢复颈动脉通畅的方法。适用于存在颈动脉狭窄导致大脑供血不足的情况。术后需要定期随访观察可能出现的并发症。

5.颅内外血管搭桥术

颅内外血管搭桥术通过建立一条新的血液通路绕过狭窄或堵塞区域，改善大脑血液循环。主要针对复杂型或复发性脑梗死患者，旨在预防再次发生脑梗死。

先天性椎动脉狭窄应避免剧烈运动，以免加重脑供血不足的症状。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。