急性颅内压增高可能表现为头痛、喷射性呕吐、视力模糊、意识障碍和瞳孔异常,这些症状可能表明严重的神经系统问题,应立即就医。
1.头痛
急性颅内压增高时,由于脑组织受到压迫和牵拉,刺激了颅内的痛觉敏感结构,从而引发头痛。疼痛通常位于前额、颞部或枕部,有时可放射至顶部。
2.喷射性呕吐
颅内压增高会直接导致脑膜受到刺激,进而出现恶心呕吐的症状。
当颅内压力超过一定程度后,会导致大脑运动中枢受损,此时就会出现呕吐的情况。呕吐常发生在剧烈头痛之后,呈喷射状,伴有腹部不适或上腹部绞痛。
3.视力模糊
颅内压增高会引起眼静脉回流受阻,导致眼球突出,使角膜水肿,影响视觉功能,从而表现为视力模糊。视力变化可能包括近视、复视或视野缺损。
4.意识障碍
颅内压增高时,脑干网状激活系统受到抑制,脑血流量减少,脑细胞代谢紊乱,进一步发展为脑疝,导致意识丧失。昏迷状态可能是逐渐发生的,也可能突然发生,严重时可能导致生命危险。
5.瞳孔异常
颅内压增高可能会导致动眼神经麻痹,使瞳孔括约肌失去收缩能力,从而引起瞳孔散大。瞳孔异常还可能伴随对光反应减弱或消失。
针对急性颅内压增高的诊断,可以进行头颅CT扫描、MRI成像等影像学检查以评估颅内情况。治疗措施可能包括降低颅内压药物如呋塞米、甘露醇等,对于严重的病例,去骨瓣减压术可能是必要的。患者应避免剧烈活动,保持充足休息,避免高盐饮食,以免加重颅内压增高。