手脚皮肤溃烂可能是由糖尿病足、下肢静脉曲张、银屑病、接触性皮炎、维生素缺乏症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.糖尿病足

糖尿病患者长期血糖控制不佳会导致神经病变和血管病变，从而影响血液循环和神经功能，导致脚部皮肤容易受到损伤而出现溃烂。对于糖尿病足的治疗，需要综合管理血糖、血压等指标，并使用改善微循环药物如贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片等以促进血液流动。

2.下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全引起的，这可能导致血液回流受阻并积聚在下肢，使下肢处于高度充血状态。当血液无法顺利回流时，就会导致下肢肿胀和疼痛，进而引起皮肤溃疡。手术治疗是主要手段，包括传统的高位结扎剥脱术、微创介入治疗等，通过手术可以去除病变的静脉，恢复正常的血液循环。

3.银屑病

银屑病是一种免疫介导的炎症性疾病，与遗传、环境因素以及免疫系统异常有关。角质形成细胞过度增生导致表皮细胞过快脱落，形成鳞屑，同时炎症因子刺激真皮组织，可诱发局部皮肤红斑、厚积鳞屑等症状，严重者可伴有渗出倾向，导致皮肤破损。外用激素类药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等具有抗炎作用，能减轻瘙痒和炎症反应，对缓解银屑病的症状有一定效果。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是由皮肤直接接触某种物质后引起的过敏反应，通常由化妆品、洗涤剂或其他化学物质引起。这些物质中的某些成分能够刺激皮肤，导致发红、肿胀、水疱和糜烂。轻度的接触性皮炎可通过停用致敏物和冷敷来缓解；重度则需口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行止痒和消炎处理。

5.维生素缺乏症

维生素缺乏症是指人体内维生素摄入不足或吸收利用障碍所导致的一系列病理生理改变。不同类型的维生素缺乏会对皮肤产生不同的影响，如维生素B族缺乏可能导致皮肤干燥、开裂，增加感染风险；维生素C缺乏则会引起毛细血管脆弱、易破裂出血等问题。补充相应维生素是关键，例如口服维生素B复合制剂或注射维生素C溶液等，但应在医生指导下进行。

建议定期监测血糖水平，保持足部卫生，穿着透气鞋袜，避免长时间站立或坐着不动，以减少足部压力。必要时，还应进行下肢血管超声检查、神经传导速度测试等，以便及时发现并处理相关问题。