单纯性肝囊肿是否需要手术取决于囊肿大小及是否有症状。

对于无症状且直径小于5厘米的囊肿，由于其生长缓慢且不会对周围器官造成压迫，因此无需手术。而当囊肿增大至一定程度或出现疼痛、破裂等症状时，则需考虑手术以防止并发症的发生。此外，如果患者有家族史或其他潜在疾病风险因素，则更应密切监测囊肿的变化情况。

若囊肿导致胆汁淤积引起黄疸或影响肝脏功能，则可能需要通过手术切除受累组织来缓解压力和恢复正常排泄功能。

针对单纯性肝囊肿的治疗决策应由专业医生根据个体差异制定方案，并定期复查影像学检查以评估囊肿变化是必要的。