新生儿拉脱水了表现为尿量减少、口渴、皮肤弹性降低、嗜睡、抽搐等症状,需及时就医。
1.尿量减少
由于腹泻导致水分和电解质丢失过多,使机体处于脱水状态,此时血容量不足,刺激下丘脑渗透压感受器,进而减少抗利尿激素的分泌。抗利尿激素作用于肾小管,减少水分重吸收,从而增加尿液排出。主要表现为排尿次数明显减少,可能伴随尿色深黄或浑浊。
2.口渴
当新生儿存在脱水时,体内的钠离子浓度会升高,刺激中枢神经系统产生口渴的感觉。这种症状通常表现为频繁的舔舐嘴唇或出现明显的饮水欲望。
3.皮肤弹性降低
脱水会导致血液浓缩,从而使血浆晶体渗透压增高,引起细胞外液减少,影响皮肤组织的含水量,使其变得干燥且缺乏弹性。观察新生儿的前额或眼睑内侧的皮肤是否紧绷或易折痕消失以评估此症状。
4.嗜睡
脱水状态下,身体需要更多的能量来维持生命活动,这可能会导致大脑供氧不足,引发嗜睡的症状。这种情况通常表现为新生儿白天睡眠时间过长,即使轻拍或唤醒也能快速恢复清醒。
5.抽搐
如果新生儿脱水严重,可能导致电解质紊乱,如低钠血症,会引起神经肌肉兴奋性增高,进而诱发痉挛和抽搐。痉挛多发生在手指、脚趾或面部,有时可伴有意识丧失。
针对上述症状,可以进行血常规、尿常规以及电解质水平测定等检查项目。治疗措施包括补液,对于轻度脱水可给予口服补液盐溶液,重度则需静脉输液补充水电解质平衡。家长应注意监测新生儿的液体摄入量和排泄量,确保其摄取足够的水分和营养物质,并留意任何异常情况及时就医。