脚趾甲盖发青发紫可能是由于外伤、雷诺氏病等引起的。

1. 外伤：外力作用于足部可能导致软组织损伤或骨折，引起毛细血管破裂和出血，血液积聚在甲床下方形成淤斑，表现为指甲变色。需要及时处理外伤伤口，并观察是否有进一步的症状。

2. 雷诺氏病：该疾病会导致肢端动脉痉挛，影响血液循环，使指甲部位处于缺氧状态，进而引发指甲颜色变化。

患者可能会伴随手指或脚趾麻木、刺痛感等症状，需注意保暖及戒烟。

若症状持续存在或伴有其他不适，建议及时就医以便明确诊断并接受适当治疗。

如果患者的下肢静脉曲张比较严重，也有可能会引起上述现象发生，因为此时容易导致局部皮肤营养障碍，从而诱发色素沉着以及湿疹样改变。

针对脚趾甲盖发青发紫的情况，应避免自行抠挖指甲，以免加重甲床损伤，同时保持足部清洁干燥，穿着宽松舒适的鞋袜，有助于促进病情恢复。