肺腺癌合并胸水时,应首先明确胸水中是否存在恶性细胞,以确定能否手术。
胸腔积液中找到恶性细胞表明存在恶性胸膜间皮瘤,此时不宜手术;若未发现恶性细胞,则可考虑行胸腔镜下胸膜活检术进一步明确诊断。
如果患者身体条件允许且无远处转移灶,可以考虑姑息性切除肿瘤源。但需注意控制胸水,避免因胸水压迫影响手术效果。
治疗肺腺癌合并胸水的过程中,应注意监测病情变化,定期复查胸部影像学检查以及血液指标,以便及时调整治疗方案。
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