巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增生性疾病，其特征是骨髓中浆细胞异常增殖，并分泌大量单克隆免疫球蛋白。这种疾病会导致血液中的红细胞破坏加速，进而引发贫血，而巨球蛋白会干扰血小板的功能，使其无法正常凝集，从而增加出血的风险，此时可能出现大便发黑的情况。
此外，如果患者长期服用铁剂、铋剂或某些中药等，也可能出现上述症状。这些药物在胃肠道内与黏膜组织发生反应，形成黑色素类物质，随粪便排出体外，导致大便颜色变深。
针对大便发黑引起的贫血，应避免食用可能加重消化道负担的食物，如辛辣刺激性食物。同时，定期监测血常规变化，以便及时发现病情进展。
