慢性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的鉴别可以通过房角开放与否、眼压升高方式、视野缺损特点、眼底视盘改变以及视力下降情况来区分。
1.房角开放与否
慢性闭角型青光眼是由于房角关闭导致房水排出受阻、眼内压力增高引起的眼病。
而原发性开角型青光眼则是因为小梁网或前房引流通道阻力增加,使房水外流受阻,眼压升高。
2.眼压升高方式
慢性闭角型青光眼为急性发作期时眼压急剧升高,而原发性开角型青光眼则是持续缓慢地眼压上升。
3.视野缺损特点
慢性闭角型青光眼通常表现为双眼对称性的视野缩小,边缘有弧形暗点;原发性开角型青光眼则可能表现出中心视力减退,视野逐渐向中心缩小。
4.眼底视盘改变
慢性闭角型青光眼患者常出现杯盘比增大、视盘凹陷加深等典型表现;而原发性开角型青光眼患者的视盘一般无明显形态学改变。
5.视力下降情况
慢性闭角型青光眼可因急性发作导致视力突然下降;原发性开角型青光眼则多为渐进性视力下降。
无论是慢性闭角型青光眼还是原发性开角型青光眼,都应定期监测眼压和视野变化,以便早期发现并治疗。