三期鼻咽癌能否存活二十年取决于治疗响应、患者身体状况及是否有并发症出现。
三期鼻咽癌的预后因人而异，部分患者可能有较好的治疗响应，经过积极有效的放疗和化疗等综合治疗措施，病情得到控制，生存期较长。对于身体状况较好且无严重并发症者，其免疫力相对较强，有助于抵御疾病进展，提高生存率。
若患者在发现时即处于晚期阶段，肿瘤已广泛扩散至全身各处器官，此时治愈难度较大，但也有少数患者在接受规范化的综合治疗后，获得了长期存活超过20年的好转。
总之，三期鼻咽癌患者的生存时间与多种因素有关，需密切监测病情变化，并定期接受专业医生评估。建议患者保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，以减少对呼吸道的刺激和损伤。
