舌下有白点很疼可能是念珠菌感染、舌炎、舌乳头炎、口腔溃疡、舌部创伤等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.念珠菌感染
当念珠菌过度繁殖时，可能会导致口腔黏膜出现白色斑点、红肿和疼痛等症状。患者可在医生指导下使用制霉菌素片、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
2.舌炎
舌炎通常由局部机械性因素引起，如残冠、残根或其他锐利牙尖边缘的摩擦刺激，会导致舌头表面充血水肿，从而形成白色的凸起物。
炎症反应可伴随疼痛感。对于此类患者，可通过激光疗法等方式去除局部刺激源，必要时也可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物以控制感染。
3.舌乳头炎
舌乳头炎是由于舌乳头受到机械性损伤、化学刺激或微生物感染引起的炎症性疾病，表现为舌头上出现白色颗粒状突起。炎症会引起局部组织的免疫应答，产生白细胞和其他炎症因子，这些物质可能附着在舌面上形成白色小点，伴有疼痛。患者可以到正规医院通过刮除术的方式将增生的上皮组织彻底刮除，同时也可以配合医生使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物缓解不适症状。
4.口腔溃疡
口腔溃疡多为微循环障碍、遗传、精神紧张等因素所致，会导致口腔黏膜破损，在舌头上形成圆形或椭圆形的溃疡面，有时覆盖一层白色假膜。溃疡周围的神经末梢暴露，当食物接触或触碰溃疡时，会引起剧烈的疼痛。建议患者平时注意休息，保证充足的睡眠时间，还要放松心情，不要给自己太大的心理压力，以免影响病情恢复。
5.舌部创伤
舌部创伤是指舌头受到了外力作用而发生的损伤，包括咬伤、烫伤、灼伤等，可能导致舌头局部出血、疼痛以及形成白色伤口愈合后的痕迹。创伤会导致舌头的组织结构受损，引起疼痛和白色疤痕。如果患者受伤后立即用冷水漱口并冷敷受伤部位，有助于减轻疼痛和肿胀。必要时需就医接受进一步处理，例如缝合开放性伤口或开具止痛药。
针对舌下白色小点的情况，建议患者定期观察，若持续存在且伴有其他症状应及时就医。此外，患者还可适当补充维生素B族，有利于促进皮肤新陈代谢，但要在医生指导下用药。
