不是每个人都有痔疮，因为并非所有人都存在可能导致痔疮发生的病理机制。

痔疮的发生通常与长期不良排便习惯、饮食不当等因素有关，这些因素会导致肛门部位血液循环不畅，从而增加患痔疮的风险。但并不是所有人在受到相同因素影响后都会发病，个体差异以及是否采取预防措施也会影响患病概率。

其他可能引起肛门疼痛或出血的症状包括肛裂、直肠脱垂等。

这些疾病与痔疮相比，其病因、临床表现及治疗方法均有所不同。

因此，建议定期进行肛门健康检查，尤其是对于有家族史者、长时间久坐人群，以早期发现、早期治疗，避免病情进展。