右腹疼痛且大便黑色不成形，可能是溃疡性结肠炎、克罗恩病、食物不耐受、药物副作用或胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，由于结肠和直肠内壁出现炎症、溃疡等病变，导致腹泻、腹痛等症状。
当炎症引起微小血管破裂时，可能会有少量出血，进而导致黑便。美沙拉嗪是常用的溃疡性结肠炎治疗药物，可以减少肠道炎症，改善症状。
2.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性自身免疫性疾病，其特征为全消化道任何部位均可受累，但以回盲部多见，主要侵犯黏膜及黏膜下层，呈节段性分布，病变累及小肠后可表现为腹部绞痛、恶心呕吐、食欲减退、体重下降、发热、夜间盗汗、贫血、营养不良、关节肿胀、皮肤红斑、口腔溃疡、脱发、睡眠障碍等不适症状。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙进行治疗，能够有效控制病情发展。
3.食物不耐受
食物不耐受是指机体摄入某种食物后产生的异常免疫反应，如牛奶、鸡蛋、小麦等，会导致肠胃功能紊乱，从而引起腹痛、腹泻、便秘等不适症状。针对食物不耐受的情况，建议患者及时到医院通过血清检测等方式确定过敏原并远离。
4.药物副作用
药物副作用可能导致胃肠功能紊乱，进而引发腹痛、腹泻、恶心呕吐、食欲减退、口干舌燥、皮疹瘙痒、头晕头痛、心悸胸闷、视力模糊、听力下降等不适症状。如果是由药物引起的不适症状，需要立即停用相关药物，并及时就医处理。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为抗反流屏障结构与功能异常，导致贲门括约肌失去张力，使胃内容物逆流入食管，刺激食管黏膜而引起的一系列不适症状，如烧心、吞咽困难、上腹痛、嗳气、打嗝、咳嗽、哮喘、声音嘶哑、呼吸困难、咽喉疼痛、口腔异味、牙龈肿痛、龋齿、牙齿松动脱落等。患者可在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂类药物进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行结肠镜检查。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，保持规律作息，有助于缓解症状。
