小孩便秘严重时，如果症状持续且伴有其他不适，如腹胀、呕吐等，则有必要进行肠道检查。

小孩便秘严重可能是由多种疾病引起的，包括功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症等。

通过肠道检查可以确定具体病因，并制定针对性治疗方案。但鉴于小孩年龄较小，检查过程中需特别谨慎，确保其安全舒适。

在某些情况下，孩子可能因为饮食不当或生活习惯不良而出现暂时性的便秘，此时可以通过调整饮食结构和增加水分摄入来缓解症状，不一定需要进行肠道检查。

对于儿童便秘问题，家长应注意孩子的日常饮食习惯，避免食用过多加工食品和高糖饮料，以减少便秘的发生风险。同时，鼓励孩子多运动，促进肠道蠕动，有助于预防和改善便秘症状。