舌头下边血管发黑可能是血流缓慢、血液粘稠度增高、舌黏膜下毛细血管脆性增加、舌下静脉曲张、舌下腺炎等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.血流缓慢
血流缓慢可能导致局部缺氧和组织损伤，进而引起微循环障碍、组织水肿等病理变化，导致舌下血管颜色加深。建议患者平时适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进血液循环。
2.血液粘稠度增高
血液粘稠度增高时，红细胞聚集形成凝块，阻碍了血液流动，从而影响到正常的血液循环，可能会出现舌下血管变黑的情况。
患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物降低血脂水平，改善血液粘稠度。
3.舌黏膜下毛细血管脆性增加
当舌黏膜下毛细血管脆性增加时，容易破裂出血，血液中的铁元素经过氧化后会在舌下形成黑色素沉着，表现为舌下血管发黑的现象。针对这种情况，可以在医生指导下服用维生素C片、维生素E软胶囊等药物缓解不适症状。
4.舌下静脉曲张
舌下静脉曲张是由于舌下的静脉瓣膜功能不全引起的，使静脉内的压力升高，血液回流受阻，久而久之就会形成静脉曲张。若未及时处理，会导致血液淤积，进一步加重舌下静脉的颜色改变。对于无明显症状且不影响吞咽和说话者，无需特殊治疗；对于伴有疼痛、肿胀等症状者，则需要通过舌下静脉曲张结扎术的方式进行治疗。
5.舌下腺炎
舌下腺炎是由舌下腺导管堵塞引起的炎症反应，炎症因子刺激周围组织，导致舌下区域淋巴循环受阻，继而导致舌下血管扩张并可能伴随有色素沉着。患者可遵照医生指示采用口腔冲洗配合含漱液进行治疗，如复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等。
针对舌下血管发黑的症状，建议定期观察其变化，必要时进行超声心动图、颈动脉超声等检查以评估心血管状况。饮食方面宜清淡，避免高脂食物摄入过多导致血脂异常，不利于病情恢复。
