颈椎病脖子僵硬疼痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生等。 主要用于轻度至中度颈部疼痛及伴发的局部肿胀、发热等症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,缓解因肌肉紧张引起的颈部不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 适用于因长期伏案工作导致颈部肌肉劳损所致的僵硬感。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后注入受影响区域以减轻压迫神经的症状。在影像引导下精准定位目标神经位置进行穿刺。 适合于特定类型的颈椎病伴随有明确神经受压症状时使用。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来缓解神经压迫和减轻颈部压力。通常采用固定角度斜坡支架配合体重负荷完成牵引过程。 对于存在不稳定或退变显著者慎用;急性期不宜牵引以防加重损伤。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用小切口直视下对病变部位进行处理的方法。常见包括椎间孔镜技术、人工椎间盘置换术等。 严重结构不稳且伴有脊髓功能障碍患者禁用;妊娠期女性禁止使用。
针对颈椎病患者的颈部僵硬和疼痛,应避免长时间保持同一姿势,以减少颈部负担。同时可采取适当的物理疗法,如热敷、针灸等,促进血液循环,缓解症状。