寒冷性多形红斑和冻疮的区分在于病因、症状、组织病理学检查、治疗方式以及预后情况。

1.病因

寒冷性多形红斑由冷刺激引起皮肤炎症反应，而冻疮是由于低温导致血管收缩、痉挛，进而出现血液循环障碍。

2.症状

寒冷性多形红斑通常表现为红色斑块或水疱，伴有瘙痒或疼痛。

冻疮则常出现在手指、脚趾等末梢部位，形成紫色肿胀斑块，严重时可有溃疡形成。

3.组织病理学检查

寒冷性多形红斑的组织病理学检查可见表皮细胞坏死及嗜酸性粒细胞浸润。冻疮的组织病理学检查显示真皮内毛细血管扩张、充血和水肿。

4.治疗方式

寒冷性多形红斑患者需要保暖并使用抗组胺药物如西替利嗪进行治疗。冻疮患者应避免进一步暴露于寒冷环境中，并可能需要使用温热敷料以促进血液循环。

5.预后情况

寒冷性多形红斑一般不会留下长期健康问题，及时处理可有效预防并发症的发生。冻疮若未得到适当治疗可能导致皮肤损伤，增加患心血管疾病的风险。

针对寒冷性多形红斑和冻疮这两种疾病，建议患者平时注意做好保暖措施，尤其是手脚部位，以免加重不适症状。