小气道堵塞不能自愈。

小气道是直径小于2毫米的呼吸道分支，其结构较为脆弱且难以修复，易受吸烟、空气污染等因素的影响而发生炎症反应和损伤，从而导致气流受限，引发呼吸困难等症状。

如果患者存在慢性支气管炎或肺气肿等疾病，这些疾病会导致小气道持续受到炎症刺激，进而加重小气道阻塞的程度，此时一般无法自愈。

因此，对于小气道堵塞的患者，应避免吸烟，并注意保持室内空气清新，以减少对小气道的进一步损害。