胃十二指肠溃疡穿孔的体征包括腹部压痛、腹部肌紧张、腹部反跳痛、恶心和呕吐，这些症状表明病情的严重性，应立即就医。

1.腹部压痛

当胃十二指肠发生溃疡时，在炎症因子刺激下会导致胃肠黏膜受损。若未及时处理，可能导致穿孔，进而引发腹腔内感染，炎症会刺激腹壁组织，导致按压时出现疼痛。疼痛通常位于上腹部，即剑突下方的位置。

2.腹部肌紧张

由于胃十二指肠溃疡穿孔后，会导致胃内容物流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎，炎症刺激腹壁肌肉收缩，从而出现腹部肌紧张的现象。

腹部肌紧张可能伴有压痛和腹部隆起，这些体征都集中在右上腹部。

3.腹部反跳痛

当患者受到触碰时，局部压力增加，可能会诱发腹部反跳痛的情况发生。此症状多见于右上腹部，因为十二指肠位于该区域。

4.恶心

胃十二指肠溃疡穿孔会引起胃肠道功能紊乱，消化液分泌异常，食物无法正常消化吸收，此时就会产生较多气体，而这些气体会逆流至食管，引起恶心的症状。恶心感通常发生在咽喉部或上腹部，可能伴随呕吐。

5.呕吐

胃十二指肠溃疡穿孔会导致胃内容物进入腹腔，刺激膈肌和迷走神经，引起反射性呕吐。呕吐常出现在剧烈腹痛之后，可能是或持续性的症状。

针对胃十二指肠溃疡穿孔的诊断，可以进行X线检查、超声波检查以及CT扫描等影像学检查来评估病情严重程度。治疗措施可能包括药物治疗如抗酸药和抗生素，重症情况下需手术修补穿孔。建议密切监测患者的症状变化，避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，以减少胃肠负担。