腰间盘突出腰疼可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。常用药物包括布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰痛及伴随的炎症反应。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,缓解因肌肉紧张引起的腰痛。
代表药物为盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合于因腰肌劳损导致的短期急性发作性腰痛。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受损神经周围以减轻压迫和炎症。常见组合为利多卡因+曲安奈德。 注射用于治疗由特定神经受压引起的持续性剧烈腰痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开狭窄的椎间孔减压神经根。常使用器械如针刀、球囊导管等。 手术主要用于治疗反复发作且保守治疗无效的坐骨神经痛患者。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎使其稳定并可能促进自然愈合。典型步骤包括移除间盘组织、植入骨增量材料并使用内植物固定。 该手术适用于因退行性疾病导致的长期慢性腰背痛且无法通过其他手段改善的情况。
在治疗腰间盘突出引起腰疼时,应避免长时间保持同一姿势,以免加重症状。日常生活中注意休息,适当运动,如游泳,可增强背部肌肉力量,但要避免高强度运动,以减少对腰椎的压力。
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