烧伤后心功能障碍可以通过补液治疗、营养支持治疗、镇静剂、血管活性药物、抗感染治疗等方法来治疗。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水、平衡溶液等来补充血容量,维持水电解质平衡。适用于严重烧伤导致的液体丢失引起的低血容量性休克。在实施过程中需监测患者的心率、血压及尿量变化。
2.营养支持治疗
提供高蛋白、富含维生素的食物以促进伤口愈合和身体恢复。
适合于长期卧床或进食困难者。可考虑给予肠外营养或短程管饲营养支持。
3.镇静剂
使用镇静剂如苯二氮卓类药物可以减轻患者的焦虑和疼痛,改善睡眠质量。对于存在心理应激反应或因疼痛而影响休息的患者有效。须根据医嘱调整剂量,并注意观察可能发生的副作用。
4.血管活性药物
应用血管活性药物如去甲肾上腺素能增强心脏收缩力、提高血压。当心功能衰竭引起循环不稳定时使用。需要密切监测患者的生命体征,并随时准备调整用药方案。
5.抗感染治疗
采用抗生素治疗能够预防或控制由烧伤病理改变诱发的全身感染。针对大面积深度灼伤后易发生感染的情况。遵循医嘱合理选用广谱高效且对革兰氏阳性菌和阴性菌均有良好抗菌效果的抗生素。
此外,重症监护室环境下的严密监测也必不可少,以便及时发现并处理可能出现的心脏并发症。