新生儿代谢性酸中毒最突出的症状包括嗜睡、呼吸急促、喂养困难、呕吐和呼吸系统感染，这些症状可能表明新生儿存在代谢问题，需及时就医。

1.嗜睡

由于新生儿代谢性酸中毒时，体内碳酸氢根离子浓度降低，导致中枢神经系统受到抑制，从而出现嗜睡的现象。

这种症状通常发生在大脑皮层和下丘脑区域，可能伴有反应迟钝或睡眠障碍。

2.呼吸急促

当新生儿发生代谢性酸中毒时，会引起血液中二氧化碳浓度升高，进而刺激呼吸中枢，使呼吸加深加快以排出多余的二氧化碳。此症状主要表现在胸腔内，伴随浅快呼吸模式，可因缺氧而呈现口周发绀。

3.喂养困难

由于新生儿代谢性酸中毒时胃肠道黏膜水肿，消化酶活性下降，会导致其食欲减退，进而引发喂养困难的情况。这种情况多见于新生儿的口腔、咽喉等部位，还可能会有腹泻、腹胀等症状。

4.呕吐

因为新生儿代谢性酸中毒时，胃肠功能紊乱，胃排空延迟，易导致恶心呕吐的发生。呕吐通常发生在进食后，可能伴有腹部不适或疼痛感。

5.呼吸系统感染

如果新生儿存在代谢性酸中毒，机体免疫力低下，呼吸道防御功能减弱，容易诱发细菌侵袭，出现呼吸系统感染。感染通常集中在上呼吸道，如鼻腔和喉咙，可能导致咳嗽、咳痰、发热等症状。

针对新生儿代谢性酸中毒，建议进行血气分析、电解质检测等实验室检查。治疗措施包括纠正电解质失衡和补充碱化剂，重症情况下需及时就医。新生儿家长应注意监测孩子的液体摄入量和尿量，确保充足的水分摄入，同时关注孩子是否有脱水迹象，以免加重病情。