原发性肾病综合征的常见病因有遗传因素、免疫异常、感染、药物副作用、糖尿病肾病。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.遗传因素

某些基因突变可能导致肾脏蛋白转运和过滤功能障碍，进而引起肾小球基底膜通透性增加。针对特定遗传风险的基因检测有助于识别相关患者群并制定个性化管理策略。

2.免疫异常

免疫系统对自身抗原产生错误反应导致肾脏损伤，如IGA肾病。

调节免疫应答的生物制剂可能成为治疗选择，例如利妥昔单抗注射液适用于治疗B细胞介导的肾炎。

3.感染

病毒、细菌等感染可能导致机体产生炎症反应，若炎症因子经由血液循环到达肾脏，则可能会诱发肾小球毛细血管丛内皮细胞损伤，使电荷屏障受损，从而出现蛋白尿的现象。抗病毒治疗是关键，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。

4.药物副作用

某些药物通过干扰肾脏正常代谢过程间接影响蛋白质排泄，如非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，导致肾小管上皮细胞损伤。定期评估药物潜在副作用至关重要，考虑减少或更换可能加重病情的药物。

5.糖尿病肾病

高血糖状态下，葡萄糖透过肾小球滤过膜的速度加快，超过肾小管重吸收能力时会导致蛋白尿。控制血糖水平是延缓糖尿病肾病进展的关键，可通过口服降糖药格列齐特片进行调理。

建议定期监测血清肌酐水平以及尿微量白蛋白排出量以评估肾脏状况。患者还应注意保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以减轻肾脏负担。