非诺贝特胶囊和阿托伐他汀的区别在于药物类型、作用机制、适应症、血脂调节效果以及副作用。

1.药物类型

非诺贝特属于树脂类降脂药，通过促进胆汁酸合成来降低低密度脂蛋白胆固醇；阿托伐他汀则为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，能有效降低低密度脂蛋白胆固醇。两者具有不同的作用机制。

2.作用机制

前者主要通过增强胆汁分泌、促进肝脏内胆固醇向胆酸转化从而降低血浆中低密度脂蛋白胆固醇水平；后者则是通过抑制肝脏内合成低密度脂蛋白受体，减少低密度脂蛋白受体介导的低密度脂蛋白的摄取与分解代谢，进而降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇浓度。

3.适应症

非诺贝特主要用于高甘油三酯血症及混合型高脂血症的治疗；阿托伐他汀适用于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高脂血症的治疗，亦可用于纯合子家族性高胆固醇血症的与其他降脂措施共同使用。

4.血脂调节效果

非诺贝特对降低甘油三酯的效果更为显著，而阿托伐他汀更侧重于降低低密度脂蛋白胆固醇。

5.副作用

长期服用非诺贝特可能引起肌病，尤其是与环孢素、吉非罗齐等药物联合使用时；阿托伐他汀可能导致认知功能下降，尤以老年人群中较为明显。

患者需要遵医嘱进行用药，在医生指导下选择合适的药物进行治疗。同时注意定期监测血脂水平，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。