胃、十二指肠溃疡急性穿孔可采取穿孔修补术、腹腔引流术、抗生素治疗、禁食、胃肠减压等治疗措施。
1.穿孔修补术
穿孔修补术通过手术直接缝合或加固受损部位以修复穿孔。需要在全身麻醉下由外科医生执行。此方法适用于急性穿孔且患者身体条件允许接受手术的情况。
2.腹腔引流术
腹腔引流术用于移除因穿孔引起的积液和感染。通常采用微创技术,在X光监控下置入引流管至患处。当穿孔伴有严重炎症或感染时,可考虑使用腹腔引流术来控制病情。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在预防或治疗由细菌感染引起的并发症。根据患者敏感性选择合适的抗生素口服或静脉注射。对于未明确诊断前的开放性穿孔,为防止继发感染,应立即开始广谱抗生素治疗。
4.禁食
禁食是为了减少消化道进一步刺激和压力,给予胃肠道时间休息和愈合。对于所有类型的消化道穿孔都应立即实施禁食措施,直到专业评估确认安全进食。
5.胃肠减压
胃肠减压是将一根软管插入患者的鼻孔并通过胃壁引出,有助于降低胃内压力,缓解不适症状。主要用于减轻因穿孔导致的恶心、呕吐等不适感,并促进后续治疗效果。
在处理胃、十二指肠穿孔时,需紧急就医以获得专业的医疗评估和治疗。同时,应避免摄入任何食物和液体,以防加重穿孔情况。