喉咙扁桃体肿大可能是由慢性扁桃体炎、急性咽炎、过敏性咽炎、反流性食管炎、恶性肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎是由长期炎症刺激引起的局部免疫反应和病原体反复感染所致，会导致扁桃体出现持续增生肥大的现象。这种炎症通常会引起扁桃体充血、水肿，进而导致其体积增大。

患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行含漱，能够起到消毒杀菌的作用，从而缓解不适症状。

2.急性咽炎

急性咽炎是由于病毒或细菌侵袭咽喉黏膜引起局部炎症反应，此时为机体抵御病原体而出现的免疫应答状态，可能导致扁桃体组织出现异常增生的情况。针对病毒感染所致者，可遵照医生的意见服用抗病毒口服液等药物进行调理；若是细菌感染，则需要配合医生通过阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行改善。

3.过敏性咽炎

过敏性咽炎由特定物质诱发的免疫反应所导致，这些物质被称为过敏原，当过敏原进入人体时，身体会产生一种叫做IgE的抗体来对抗它，这会导致扁桃体和其他呼吸道部位的肿胀和炎症。患者可以到医院进行过敏原测试，找出引起过敏的原因并加以避免。同时，可以在医生指导下使用盐酸左旋咪唑搽剂、盐酸苯海拉明片等抗组胺药进行治疗。

4.反流性食管炎

反流性食管炎患者的胃内容物可能会逆流入咽喉部，对扁桃体产生刺激作用，使其发生炎症反应，表现为扁桃体红肿、疼痛等症状。患者可通过高枕头睡眠、饭后散步等方式促进食物消化，减少胃内容物反流的发生频率。必要时也可遵循医生建议服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。

5.恶性肿瘤

恶性肿瘤可能向周围组织扩散，其中也包括扁桃体周围的淋巴结，导致扁桃体区域淋巴结肿大。此外，肿瘤细胞还会释放出一些促炎因子，进一步加重扁桃体的炎症反应。确诊需进行病理活检以确定是否存在恶性肿瘤。治疗方案将取决于癌症类型和分期，可能包括手术切除、放疗或化疗。

建议定期观察扁桃体肿大的变化情况，若伴有吞咽困难或其他相关症状，应及时就医以便进行纤维喉镜检查、影像学检查如X光检查或CT扫描等，以便排除其他潜在原因。