心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌发生急性短暂缺血、缺氧,引起胸部不适的临床症候群,患者出现胸部疼痛、憋闷、烧灼感等症状。心绞痛的治疗主要包括药物治疗、手术治疗。
一、药物治疗:
1、抗血小板聚集药物:常用药物有拜阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等,具有抑制前列腺素合成酶,减少血栓素生成,达到预防血栓生成的作用;
2、降脂药物:常用的有他汀类的降脂药,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,具有降脂、稳定斑块的作用;
3、硝酸酯类药物:如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,具有扩张冠状动脉,增加血流量,改善心肌缺血,缓解心绞痛的作用;
4、β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等,可降低心肌氧耗,减少急性心肌梗死患者的病死率,改善预后。但心动过缓,或合并哮喘、慢性阻塞性肺疾病的患者禁用;
5、血管紧张素转化酶抑制剂:如依那普利、贝那普利、卡托普利等,可以改善心肌重构,减少急性心肌梗死患者的病死率,改善预后。
二、手术治疗:
1、经皮冠状动脉介入治疗:是目前治疗冠心病心绞痛较为有效的方法,通过置入支架撑开狭窄或闭塞的冠状动脉,可改善心肌缺血,降低急性心肌梗死患者的死亡率;
2、冠状动脉旁路移植术:当冠心病患者出现心肌缺血,导致血管明显狭窄时,可进行冠状动脉旁路移植术,重建心肌的血运,达到治疗的效果。
心绞痛患者建议及时就医,在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。日常生活中应避免过度劳累、避免熬夜,戒烟戒酒。同时要保持情绪平稳,适当进行体育锻炼,养成良好的生活习惯。