手上血管瘤肿大、手痛的症状需要及时就医以评估是否需要手术治疗。

血管瘤肿大的情况下，如果伴有感染或其他并发症，会导致局部压力增加，进而引起疼痛。

此外，肿大的血管瘤还可能因为外伤等原因破裂出血，造成严重的后果。因此，建议进行手术切除以防止并发症的发生。

患者在出现上述症状时，应避免剧烈运动或提重物，以免加重血管瘤的压迫感和疼痛程度。

针对手部血管瘤的治疗需谨慎处理，避免不当操作导致的风险，并注意休息与患处保护。