药物性胃损伤可以考虑采取胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗生素治疗、对症治疗等方法进行治疗。
1.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可以增强胃黏液屏障功能,减少胃酸、胆汁等物质对受损胃黏膜的刺激。常用药物包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片。此药物适用于轻度胃炎或胃溃疡患者,可缓解症状,促进胃黏膜愈合。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过阻断壁细胞H+/K+-ATP酶的活性,从而抑制胃酸分泌。
奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片是常用的质子泵抑制剂。对于需要长期服用非甾体抗炎药的患者,使用质子泵抑制剂能够有效预防药物引起的胃黏膜损伤。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能竞争性地占据壁细胞表面的H2受体,减少胃酸分泌。常见的H2受体拮抗剂有盐酸雷尼替丁胶囊、西咪替丁片。本品可用于治疗胃食管反流病及上消化道出血。
4.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭幽门螺杆菌感染,防止其对胃黏膜造成持续损害。常用抗生素方案包括克拉霉素+阿莫西林+兰索拉唑+胶体果胶铋四联疗法。若存在幽门螺杆菌感染,需及时就医,在医生指导下使用上述药物进行根除治疗。
5.对症治疗
对症治疗主要是针对药物引起的不适症状如恶心呕吐等给予相应处理。例如,可遵医嘱使用甲氧氯普胺片改善恶心呕吐症状。当药物性胃损伤引发明显不适时,应寻求专业医师帮助以获得适当治疗。
在使用任何药物前,应详细阅读说明书,并按医嘱正确用药,以免加重胃部负担。同时建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。