一岁的宝宝便秘可以遵医嘱用开塞露。

开塞露是一种外用药物，主要成分为山梨醇，通过增加粪便含水量、降低其表面张力来软化大便，从而达到缓解便秘的目的。因为该药物是局部用药，不会被全身吸收，所以相对比较安全。但在使用前应咨询医生，确保没有禁忌症，并遵循正确的使用方法以减少不良反应的发生。

如果患儿存在先天性巨结肠等疾病，此时则不建议使用开塞露进行治疗，以免加重病情。

在处理婴儿便秘时，家长应注意调整饮食结构，适当增加膳食纤维摄入量，同时保证充足的水分摄入。避免过度依赖开塞露，从长远考虑，培养良好的排便习惯更为重要。