脾大严重贫血可采取脾脏切除术、骨髓移植、免疫调节治疗、铁螯合治疗、利血生等治疗措施。

1.脾脏切除术

脾脏切除术通过手术直接移除病变的脾脏来减轻其对血液的影响。主要适用于由遗传性溶血性贫血、镰状细胞贫血等引起的脾肿大和贫血。

2.骨髓移植

骨髓移植是将健康的造血干细胞植入患者体内以恢复正常的造血功能。对于先天性再生障碍性贫血、慢性粒细胞性白血病等疾病导致的脾大和贫血有较好的效果。

3.免疫调节治疗

免疫调节治疗旨在调整机体的免疫反应，减少自身免疫性疾病所致的脾肿大及贫血。适合于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病所引起的并发症。

4.铁螯合治疗

铁螯合剂可以与体内的铁离子形成复合物，降低铁负荷，从而改善贫血症状。对于缺铁性贫血等铁代谢异常引起的脾肿大和贫血有效。

5.利血生

利血生能够促进红系祖细胞增殖分化，提高造血功能，进而改善贫血状态。此药可用于巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血等引起的脾肿大和贫血。

针对脾大伴随严重贫血的情况，应严格遵医嘱使用上述药物。同时，建议定期监测血常规变化，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，有助于病情管理。