食管恶性黑色素瘤能治，但完全治愈可能性相对较低。

虽然食管恶性黑色素瘤属于恶性肿瘤，但是通过手术切除、放疗、化疗等方式积极治疗，可有效控制病情发展，延长患者的存活时间。但由于该疾病的特殊性，完全治愈难度较大，需密切监测病情变化，及时调整治疗方案。

由于个体差异，部分患者可能无法耐受手术或身体状况不允许接受治疗性治疗时，可以考虑姑息性放疗以缓解症状。

在治疗食管恶性黑色素瘤的过程中，应关注患者的营养状态，避免食用过硬或过热的食物，以减少食管损伤的风险。同时，定期复查以及与医生保持沟通，是确保疾病管理的关键所在。