轻度脂肪肝通常能好，重度则较难自愈。
轻度脂肪肝时，肝脏组织学损伤轻微，及时发现并采取健康生活方式干预，如合理膳食及适度运动，可有效控制血脂水平，促进脂肪代谢，防止进一步发展为肝纤维化或肝硬化。而重度脂肪肝伴随着明显的炎症反应和肝细胞损伤，此时仅靠生活调整难以逆转病变进程，需在医生指导下使用药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
针对重度脂肪肝，由于其伴随严重的肝功能损害及炎症活动，若患者存在饮酒史且酒精摄入量较大，则需要结合戒酒才能达到较好的恢复效果。
脂肪肝患者应注意定期监测肝功能指标，避免过度饮食和高脂食物摄入，并积极参加体育锻炼以改善身体状况。对于肥胖者而言，减重是关键措施之一，可通过合理饮食与增加体力活动相结合来实现。
