宫缩乏力可能导致产后出血、凝血功能障碍、子宫破裂、感染、代谢性酸中毒等并发症,这些症状可能表明子宫收缩异常,需紧急就医。
1.产后出血
宫缩乏力导致胎盘附着处血管关闭不全,引起子宫收缩力减弱,进而影响止血。主要表现为阴道流血量超过500ml,严重时可导致失血性休克。
2.凝血功能障碍
由于产后出血导致血液被稀释,凝血因子减少,出现凝血功能障碍。
可能伴有皮肤黏膜瘀点、瘀斑,严重者可发生DIC。
3.子宫破裂
宫缩乏力使子宫壁薄弱处压力过高而造成破裂。典型表现为突发腹痛加剧、腹部压痛和反跳痛,也可有血压下降等临床表现。
4.感染
产后出血会引起机体免疫应答反应,导致炎症细胞浸润,易诱发感染。感染常发生在生殖道、乳腺等部位,伴随发热、寒战、下腹疼痛等症状。
5.代谢性酸中毒
产科操作引起的创伤会导致组织损伤,从而增加乳酸产生,当乳酸积累过多超出肝脏代谢能力时,就会形成代谢性酸中毒。患者可能出现呼吸加深加快、口唇紫绀、嗜睡甚至昏迷等症状。
针对上述潜在并发症,建议进行超声波检查以评估子宫恢复情况,必要时可行宫颈扩张试验。治疗措施包括药物促宫缩如垂体后叶素、麦角新碱等,以及手术干预如子宫切除术。产妇应注意休息,避免过度劳累,保持良好的营养状态,同时监测并预防相关并发症的发生。