结节性痒疹的原因可能包括感染性因素、遗传因素、系统性疾病、免疫功能低下以及神经精神障碍。由于病因不同，治疗方法也各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.感染性因素

感染性因素包括细菌、真菌和病毒感染，这些病原体通过血液循环播散至皮肤，在局部增生形成结节。例如，梅毒螺旋体感染可导致硬下疳，后者有时伴随瘙痒性结节。针对特定感染的抗生素或抗真菌药物可用于治疗相关感染源，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素以及氟康唑、特比萘芬等抗真菌药。

2.遗传因素

结节性痒疹可能具有一定的家族聚集性，与遗传有关，某些基因突变可能导致机体对某些刺激物过敏反应增强，从而诱发此病。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗，能够起到抗炎止痒的作用。

3.系统性疾病

系统性疾病如糖尿病、肾病等会导致机体免疫力下降，易受外界刺激而发生病变，出现结节样改变。控制好基础疾病是关键，如高血糖者需积极服用降糖药，如二甲双胍、格列齐特等改善病情。

4.免疫功能低下

免疫功能低下使得机体对抗感染的能力减弱，容易受到各种病原体侵袭，引起炎症反应和组织损伤，表现为结节性痒疹。提高免疫力的方法包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，必要时医生可能会建议使用免疫调节剂，如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。

5.神经精神障碍

神经精神障碍患者的自主神经系统紊乱，可能导致内分泌失调，进而影响皮肤健康，增加患结节性痒疹的风险。治疗神经精神障碍通常需要综合考虑心理治疗和药物治疗，常用的心理治疗方法有认知行为疗法、支持性心理治疗等；常用的药物有盐酸氯丙嗪片、硫必利片等。

针对结节性痒疹，建议定期监测皮肤变化，特别是注意观察是否有新的皮损出现。适当的实验室检测可能包括血液学检查以评估免疫状态，以及针对特定感染源的核酸检测。