面瘫后遗症脸部僵硬发紧可以考虑采取面部肌肉功能训练、肉毒素注射、神经营养药物治疗、针灸治疗、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.面部肌肉功能训练
通过反复收缩运动来增强面部肌肉力量和协调性，如微笑、皱眉等动作。
适用于轻度至中度面瘫后遗症患者，旨在恢复正常的面部表情。
2.肉毒素注射
肉毒素通过阻断神经信号传导，减少异常肌肉收缩，缓解面部僵硬。主要针对存在痉挛性症状的患者，可暂时减轻不适感。
3.神经营养药物治疗
神经营养药物可以促进受损神经再生修复，辅助改善面部功能。适合所有类型的面瘫后遗症患者，在常规康复训练外使用。
4.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节气血流通，有助于舒缓面部紧张。对于存在经络不畅所致的面部僵硬有益，需由专业中医师操作。
5.激光治疗
激光治疗利用特定波长作用于皮肤深层组织，促进血液循环和细胞更新。对于因血液循环障碍引起的面部僵硬有一定的改善作用。
在选择治疗方法时，应根据个体差异及病情严重程度制定个性化方案。除上述推荐的方法外，还可考虑微针射频或线雕提升等非手术疗法以改善面部外观。
