胸腰椎骨折后常见的早期并发症包括神经损伤、呼吸困难、尿潴留、腹胀、肠梗阻,这些症状可能表明病情的复杂性,应尽快就医。
1.神经损伤
胸腰椎骨折发生时,由于外力作用可能导致脊髓或马尾神经受压或牵拉损伤,进而影响神经功能。
神经损伤可能涉及多个节段,导致受损区域以下的感觉减退或丧失以及运动障碍。
2.呼吸困难
胸腰椎骨折可能会压迫到周围组织和器官,包括肺部,从而引起呼吸困难。这种症状通常表现为短促、浅表的呼吸,伴有急促的呼吸声。
3.尿潴留
当胸腰椎骨折损伤脊髓圆锥或马尾神经时,会导致膀胱和肛门括约肌的功能障碍,出现排尿困难甚至无法排尿的情况。尿潴留通常发生在骶尾部骨折患者中,表现为膀胱充盈但不能自主排尿。
4.腹胀
腹胀可能是由创伤引起的肠道麻痹所致,此时消化系统蠕动减弱或停止,导致食物通过缓慢而产生气体积聚。腹胀的症状通常集中在上腹部,伴随着腹部膨隆和不适感。
5.肠梗阻
胸腰椎骨折可导致局部血肿形成压迫肠管,或者损伤周围的神经丛引发肠壁肌肉痉挛性收缩,这些因素都可能造成肠内容物通过障碍。肠梗阻多见于下腰椎爆裂性骨折的患者,临床表现为阵发性绞痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。
针对胸腰椎骨折,可以进行X光片、CT扫描等影像学检查以评估骨折情况。治疗措施可能包括物理疗法、手术矫正或药物止痛。患者应避免剧烈活动,尤其是腰部活动,以免加重损伤,同时注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以减少脊柱压力。