腹股沟淋巴结肿大不痛可能由多种原因引起，其中较为常见的有丝虫病、结核病、巨球蛋白血症以及白血病等。
丝虫病是由寄生虫引起的传染病，会导致淋巴管炎和淋巴结炎，从而引发腹股沟淋巴结肿大，且一般不会伴随疼痛症状。
结核病是结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病，当结核分枝杆菌侵犯腹股沟淋巴结时，会引起淋巴结充血、水肿，进而出现腹股沟淋巴结肿大的现象，且该疾病在早期也可能没有明显疼痛感。巨球蛋白血症是一种血液系统疾病，其特征是骨髓中浆细胞过度增殖，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致淋巴结肿大，常表现为无痛性淋巴结肿大。白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制，在病情进展过程中可能会对周围淋巴组织造成浸润，引起淋巴结肿大，此时肿大的淋巴结也多为无痛性。
此外，还应考虑是否存在非特异性炎症、自身免疫性疾病等情况，这些都可能导致腹股沟淋巴结肿大而不痛。如果患者存在长期未愈合的伤口或皮肤溃疡，局部的炎症反应也可能导致淋巴结肿大，但不一定伴有疼痛。
针对腹股沟淋巴结肿大的情况，建议患者避免剧烈运动，以免加重不适症状，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
