血管导管相关感染的临床表现包括局部皮肤红斑、皮下积液、发热、寒战、败血症,这些症状可能提示导管相关感染,需及时就医。
1.局部皮肤红斑
局部皮肤红斑可能是由细菌通过受损的皮肤进入血液循环系统引起的局部炎症反应。这种症状通常出现在穿刺点周围,可能伴有疼痛或触痛。
2.皮下积液
皮下积液是由于病原体侵入血液后,机体免疫细胞和白细胞聚集在感染处,导致组织水肿和液体积聚。
积液通常发生在穿刺点附近或其他插管部位,患者可能会感到局部胀满或不适。
3.发热
当病原体随血液循环扩散时,会引起全身性的免疫应答,产生内源性致热因子,作用于体温调节中枢,使体温调定点上移而出现发热。发热常常是血管导管相关感染的首发症状,患者可能出现畏冷、出汗不畅等现象。
4.寒战
寒战是一种身体为对抗外来入侵者如病菌而产生的生理防御反应。此时机体会释放出大量肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性物质,收缩外周血管以升高血压并增加心脏输出量,同时也会刺激交感神经系统分泌去甲肾上腺素和肾上腺素,这两种激素都能使心率加快、血压上升以及肌肉收缩增强。寒战往往伴随着颤抖和感觉寒冷,是身体为准备应对潜在的威胁所做出的生理准备。
5.败血症
败血症是由各种致病因素导致的全身性感染性疾病,在感染过程中会激活凝血系统,促进微血管栓塞形成,进而引发多器官功能障碍。败血症可累及多个器官,但以循环系统最为明显,表现为心悸、呼吸急促等症状。
针对血管导管相关感染,可以进行血常规、C-反应蛋白检测、降钙素原测定等检查项目来评估感染情况。治疗措施包括抗生素治疗,需遵医嘱使用相应敏感抗生素,如万古霉素、头孢曲松钠等。患者应注意休息,避免过度活动,以防加重感染风险,同时密切观察病情变化,及时就医。