高血压和脑梗药可以一起吃。

因为这两种疾病的治疗需要不同的药物进行干预，但为了确保安全性和有效性，应在医生指导下使用。

在某些特定情况下，如果患者存在肾功能不全或肝功能损害，则可能需要调整降压药和脑梗药的剂量。这主要是由于这些患者的代谢能力可能存在差异，为了避免药物累积引起不良反应。

对于高血压和脑梗的患者，在服用药物的同时还需注意定期监测血压和血脂水平，并保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等。