痢疾和拉肚子是两种不同的疾病，前者是由志贺菌感染引起的肠道传染病，后者是指各种原因引起的腹泻。

痢疾主要是由于志贺菌感染所致，患者会出现发热、腹痛、里急后重以及排含血性黏液便等症状，严重者可发生脱水、中毒性休克等并发症。而拉肚子可能是食物中毒、病毒感染等原因导致的，表现为频繁腹泻和轻度腹部不适，一般不会出现严重的并发症。因此，这两种疾病的处理方式和预后存在差异，需要分别对待。

如果患者既往有慢性肠炎或自身免疫性疾病史，则可能因感染加重或免疫系统受损而更容易发展为痢疾。此外，旅游者在前往卫生条件较差的目的地时也可能增加患痢疾的风险。

在区分痢疾与普通拉肚子的过程中，应关注症状持续时间、粪便性质及实验室检查结果。同时提醒患者注意个人卫生，避免食用未经煮熟的食物以减少感染风险。