内痔或混合痔出现血栓形成或炎症水肿会引起肛门剧烈疼痛。

血栓形成是指血液在静脉中凝结形成的固体块状物，通常发生在静脉曲张或损伤后。当痔核内的血管破裂出血时，血液流入周围组织形成血栓，导致局部肿胀和疼痛。

此外，痔核内的毛细血管壁变薄、通透性增加，红细胞可渗出至黏膜下层，甚至到达黏膜表面，引起黏膜充血、水肿等症状。这些因素综合作用可能导致肛门疼痛难忍。

如果患者患有肛裂或直肠脱垂等疾病，也可能会出现肛门疼痛的症状。此时需要进一步检查以确定具体原因，并采取相应治疗措施。

日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅，避免久坐久站，以减少痔疮的发生和加重。