肾衰竭老人手脚肿胀可采取腹膜透析、血液透析、利尿剂、降血压药、营养支持治疗等治疗措施。

1.腹膜透析

腹膜透析通过将一种特殊的溶液引入患者体内，利用其与血液之间的物质交换来清除废物和多余的液体。实施腹膜透析时需监测患者的反应，并根据情况调整透析液的配方。腹膜透析适用于无法接受血液透析或存在特殊禁忌症的肾衰竭患者。

2.血液透析

血液透析是利用人工透析器模拟肾脏的功能，帮助身体排除废物和多余水分的一种技术。在透析过程中需要定期更换透析液以确保效果。对于急性肾损伤、慢性肾衰竭等导致的水肿都可使用血液透析进行处理。

3.利尿剂

利尿剂能够增加尿液排出量，从而减轻水肿症状。常用利尿剂包括呋塞米、氢氯噻嗪等。利尿剂可用于缓解肾衰竭引起的轻度至中度水肿。

4.降血压药

降血压药可以降低心脏负荷，减少蛋白尿，延缓肾功能恶化速度。常用的降血压药有硝苯地平、卡托普利等。降血压药适合控制高血压对肾衰竭的影响。

5.营养支持治疗

营养支持治疗旨在提供适当的营养成分，改善机体状态，促进康复。具体措施包括调整饮食结构、补充必要的维生素和矿物质。营养支持治疗应贯穿于肾衰竭管理全过程，以维持患者的身体健康。

面对肾衰竭老人的手脚肿胀，应避免食用高盐食物，以免加重水肿。同时，建议定期评估水肿程度，以便及时调整治疗方案。