手脚皮肤变硬并伴有瘙痒可能源于维生素A缺乏、维生素E缺乏、糖尿病、甲状腺功能减退、银屑病等，这些疾病可能导致皮肤角化异常或代谢障碍。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.维生素A缺乏
维生素A缺乏导致角质层代谢异常，从而引起皮肤干燥、粗糙和角化过度。
补充维生素A是治疗此病症的有效方法，如口服维生素A软胶囊。
2.维生素E缺乏
维生素E具有抗氧化作用，其缺乏可能导致细胞膜稳定性下降，使水分流失加快，进而出现皮肤干燥的情况。若不及时处理可能会进一步发展为皮炎等皮肤疾病。可通过食用坚果类食物进行改善，比如核桃仁、花生米等。
3.糖尿病
高血糖状态使得角质层水分丢失增加，同时糖基化的角质蛋白易于被分解，导致角质层变薄而变得脆弱，容易受到外界刺激而发生皲裂。此外，糖尿病患者常伴随周围神经病变，这也会加重足部皮肤的敏感度和脆性。控制饮食中的碳水化合物摄入量并加强体育锻炼有助于降低血糖水平，例如燕麦片、玉米面等粗粮代替细粮作为主食；另外可根据医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来降血糖。
4.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素合成及分泌减少，机体基础代谢率降低，影响了皮肤的正常生理功能，使其失去滋润和保护作用，从而引发皮肤干燥、增厚等问题。遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物可以纠正低甲状腺素血症，改善相关症状。
5.银屑病
遗传因素、免疫因素、环境因素共同参与了银屑病的发生和发展过程。这些因素会导致角质形成细胞过度生长，角化不全，从而产生鳞屑。鳞屑下可见点状出血，伴有不同程度的瘙痒。外用激素类药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏可减轻炎症反应和角质层增生，缓解瘙痒症状。
针对手脚皮肤变硬且瘙痒的症状，建议定期监测血糖水平以排除糖尿病的可能性，还可通过超声波检查评估血液循环状况。日常生活中注意保持适当的湿度，避免接触可能诱发过敏的物质。
